医师1879-第382部分
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“好了，我确实没有和你开玩笑！”
笑声渐歇之后，约翰摆了摆手道：“克卿，当初我选择你，请你来到长沙筹备湘雅医学院，一方面是因为和耶鲁大学雅礼协会的合作，我不希望掌控这家医学院的人是美国人；另外一方面的话，也是存着想让你锻炼一下，积累足够经验的念头……”
屏息凝气，颜福庆静静的听着。
“克卿，知道那份报告吗？”
说着说着，约翰的话题突然一转，淡淡的问道：“就是那份我和佛来克斯纳先生一起合作，然后交给卡内基教育促进基金会的报告，你知道吗？”
“当然知道！”
毫不犹豫，颜福庆下意识的就点了点头。
对于一个普通医师或者中国人来说，那份报告肯定是无关紧要的，但是作为约翰的得意弟子，而且现在还在筹办一所亨特拉尔式的医学院，颜福庆怎么可能不知道那份报告？事实上，那份报告的每一个细节他都很清楚，数十个日夜的苦读早已经把它深深的印在了脑海中了。
事实上，颜福庆很清楚这份报告的巨大价值！
在美国的这些年，颜福庆可以说是约翰最重视的学生之一，时不时就要耳提面命一番。因此他深知美国医疗体系的弊端与不足，也明白如果他们真的重视这份报告，按照上面的建议开始改造美国医学教育的话，未来将会造成多么巨大的影响！
只不过……
“先生，为什么突然提起这份报告？”
百思不得其解之下，颜福庆不由得低声问道。
微微一笑，约翰的声音也不由得低了下来：“因为我要告诉你的是，你们看到的那份报告其实并不是完整版。除了向所有人公开的内容之外，佛莱克斯纳先生私下还交给了我另外一份报告！”
“什么？有两份报告？！”
听到这里的时候，颜福庆顿时瞪大了眼睛。
不光是在脸上，颜福庆的心里也充满了不可思议。对于美国医学界来说，那份报告无疑是这两年最火热的话题之一，尤其是当有了白宫和几大超级富豪基金会的支持之后，各州都开始建立起相应的制度，循序渐进的保证报告中建议的实施。这么重要的一份报告，偏偏现在约翰突然告诉他有两份，另外一份从未公诸于世，这怎能不让他感到震惊？
在颜福庆震惊的目光注视下，约翰缓缓的点了点头，慢吞吞的说道：“是的，有两份报告，其中一份是针对北美医学教育的，也就是你们看到的那份报告；而另外一份则是针对另一个国家的，所以我请求佛来克斯纳先生隐瞒了下来，并没有对外公布！”
“另……另一个国家？”
瞬间瞪大了一双眼睛，颜福庆心中突然升起了一个让他感觉不可思议的念头！
不，不会吧……
“没错！”
约翰深吸了一口气，重重点头道：“你猜的没错，那份报告就是我要求针对中国而做的，只不过和美国版的内容不同，中国需要的不是如何改进医学教育体系，而是如何建立现代医学教育体系……”。
第三十章 美好的东西（）
送走了一脸凝重拿着报告的颜福庆，约翰回到了自己的房间，坐在那里陷入了沉思之中。
那份报告，颜福庆是第二个看到的人。
事实上在经过了那么久之后，整份报告的内容已经变得面目全非了，因为约翰整合了自己在过去三十年思考的结果，提出了和美国人那份报告完全不同的思路！
美国医学教育改革的目的，是把它推上精英教育的路子。
这并不是一个简简单单的过程，但是美国拥有着雄厚的经济基础，稳稳站在了世界第一的位置上，而且国家的财力、各大基金会的雄厚投入以及未来几十年飞速发展的国家实力，都是达成这一个目标的保证。即便如此，佛来克斯纳报告提出了之后，美国人也花了几十年的时间，耗费了无数的美金才得以完成。
但是对于1910年的中国，这条路完全是条死路！
事实上，哪怕到了一百年后，约翰穿越而来的那个时代，中国也不可能将医学教育推到精英化的范畴之内。所以每年高考报考医学院的时候，唯有协和一家只有八年制临**专业，其他几家有招生八年制资格的院校，除了北医曾经一度这样之外，无不同时招收五年制的学生。协和是从洛克菲勒时代开始就是精英化教育，后世虽然三起三落，但是基本理念并没有改变过而。北医虽然有一段时间只招收八年制，但是因为实力、经验等各方面的因素影响，最后又重启了五年制的招生计划。
五年制，才是中国医学教育的主流。
只不过和欧美各国成熟的医学教育体系不同，中国的医学教育体系咋一看杂乱异常，有最顶级的八年制，全国仅有十所左右的学校可以招生，其次是七年制，各省的顶尖医学院校也有这个资格，接下来是五年制本科以及三年制专科。另外，某些院校还搞了一些“特色”，出来了六年制之类的学制。
五花八门的学制，适应的是中国的医学教育现状，说白了就是国情！
说到底医学教育的投入还是太大了，基础阶段的课程需要设施完善的实验室，需要大量的实验动物和其他耗材，还需要大量的人类尸体；而到了临**的阶段，需要的是拥有教学实力的附属医院或者教学医院。当然最重要的是，是需要足够数量高素质的教师队伍！
这些条件，尤其是最后一条，哪怕一百年后的中国也不可能有！
哪怕医学教育发达如美国人，自己培养的医学生也不能满足需要，每年只能培养出万把名医学博士，大量的缺口需要用其他国家的医学院毕业生来填充。上辈子约翰就有不少同学放弃国内的工作，跑去考usmle，然后到美国去参加住院医师培训。而且据他所知，中国人的数量还算是非常少的，最多的是印度人和菲律宾人，他们撑起了美国医院的一小片天空……
但是对于未来高速发展的中国来说，对于医疗资源的渴望却是非常急迫！
十几亿人的数量实在是太庞大了，而之前长时间的欠账让中国的医生数量远远不足，护士人数更是少得可怜。而另一方面，随着人们经济条件的改善，去不起医院看不起病的情况虽然依然存在，但是已经是少数人了。
只不过……
因为发展的不均衡，大量最优质的医疗资源集中在北京、上海、广州、武汉等城市，比如说北京一个城市的三甲医院数量高达八十所以上，所以北京的医院总是人满为患；而在各省内部，最优质的资源又集中在省会城市！这就造成了一种畸形的发展，大城市大医院越来越多，而且规模不断扩大，慢慢就造就了像华西、郑大一附院那样的怪物医院……
最终的结果，所有人都可以看得到。
乡里面如果大家生了病，就会往县城跑，县城里如果看不了就去市里，市里看不了就去省里，省里如果还看不了或者技术不够好的话，全国人民的疑难杂症都去北京或者上海……
很多时候，所谓的地域之争就是这么来的。
大城市的居民理所当然的认为本地医疗资源是他们的，因此对看病难的问题牢骚满腹，但是对于那些辛苦跑到大城市看病的人来说，同样是怨气十足：谁愿意跑这么远看病？你北京上海把最优秀的医师们都搜罗来了，我们不来这里去哪里？
医疗资源的集中，只是未来中国各类问题的一个缩影而已。
说来说去其实就是一句话，在未来一百年后的中国，想要执行和美国一样的医学精英教育是不可能的。哪怕国家愿意投入巨资去改善，但是师资力量的匮乏等问题也无法解决，这只能通过某些政策来慢慢改善，比如说执业医师的准入制度，后来已经取消了中职学生的资格，把临**医师的最低学历提高到了专科层次，而且专科生的就业也异常艰难；另外的话，就是通过规范化培训的方式提高医学生的质量……
所以说医学教育的改革，从来都不是简单的事情。
哪怕因为看病难、看病贵等各种问题，政府饱受社会各界的抨击，甚至一度黑化医生的事情层出不穷，但是中国政府也只能徐徐图之。国家那么大，人口那么多，医疗资源的缺口又大的惊人，政府也只能是一步步的改善，拼命的增加医学院校的数量，高职纷纷开设护理专业，原本的医专不少升级到本科……
一时间，约翰的心头万念纷飞，陷入了沉思之中。
上辈子当医生的时候，总是免不了要满腹委屈，比如说看病难的问题，比如说门诊得不到认真对待的问题，比如说红包的问题，比如说回扣的问题等等。
事实上，医院没有外面想象的那么黑暗。
比如说门诊的问题，一个医生半天要接待几十个病人，怎么可能一一详细给诊治？再比如说乱收费的问题，做个阑尾炎手术国家的收费标准只有几百块，不从其他各个细节上找补医院岂不是亏死？
当然，约翰也不是在为医院洗白。
红包、回扣什么的，医生不负责任什么的，乱开检查或者药物什么的，现实中都是存在的，而且也相当的普遍。只不过约翰同时也知道，这些东西并不简简单单是医师的问题，其实牵扯到各个方面，如果要说的话完全可以写成一本书……
“我……我能改变这些么？”
一时间，约翰的心情突然变得惶恐了起来。
有了上一辈子的记忆，又有了这一辈子的能力之后，约翰一度曾经想把美国的医学教育照搬到中国来。直到年龄越大，见得越多，他越来越觉得这是一种不可能的事情。因此在看到那份报告之后，他改变了想法！
现在的中国医学教育，其实就是一张白纸。
虽然已经有很多国家进入其中，在中国开办了多所医学院，但是约翰自信只要他愿意加入其中的话，很快就能把所有的声音统一起来。他相信，中国的医学史上将不会在出现所谓的英美系，也不会有所谓的德日系，只会有一个亨特拉尔系！
但是……
一想到他要改变的是一个国家的医学教育未来，而且是如此庞大的一个国家，约翰心中的不安就像是雨后的春笋一样，怎么也压不下去了。未来一个国家要花费几十年时间去改变的事情，自己真的可以做到吗？
万一……
要是失败了呢？
如果是在美国，约翰根本就不会考虑这个问题，哪怕重生后已经在那里呆了三十年，约翰依然没有对那个国家产生什么归属感。
但是现在，约翰面对的是中国！
可以说前面几十年的准备，约翰所做的一切有一大半是为了有朝一日能够回到这里！而真正到了这个时候，约翰心中却突然产生了这么一种惶恐的感觉……
“不！我必须做到！”
短短几秒钟之后，约翰的牙一咬，表情重新变得坚毅了起来！
失败？
未来几十年中国的一切在心中缓缓流过，约翰的眼中频繁闪烁着精光！
无论自己还是这个国家，失败又有什么可怕的？
如今辛亥革命已经成功，最大的绊脚石已经被踢开，中国即将迎来的是一个封闭与进步疯狂交锋的时代，也正好是约翰最好的机会！无论结果如何，他一定要给未来留下一些东西，一些让未来的人们更加美好的东西……。
第三十一章 上海（）
1911年11月日，香港。ggaa
今天天气不错，因此刚刚用过早餐之后约翰正考虑着要不要出去走走，见识一下1911年的香港风情，突然自家的厨师苏力急匆匆地跑了进来：“先生，您快来看看这份报纸！”
“报纸？”
约翰的眉头一皱，接过了苏力手中的中文报纸。
竖排的繁体字看起来让人有些眼晕，不过对于约翰来说，上辈子看繁体字也不是什么问题，因此看到报纸头版上最大的一行字之后，他的瞳孔骤然一缩，手中的报纸哗啦啦一阵乱抖！
袁大头，这就上台了？
愣了好一会儿之后，约翰才赶忙细细读起了这份报纸。辛亥革命比起另外一个世界提前了半年爆发，而原本应该在明年初就职第二任临时大总统的袁大头，时间点也提前了几个月的时间，这让约翰心中改变历史的感觉越发强烈了起来。只不过当他完整篇文章，发现历史虽然提前但是基本轨迹没变，重要事件基本上都和记忆一一重叠起来之后，最后还是沉默了下来……
“唉……”
良久之后长叹一声，约翰把报纸扔到了茶几上。
“先生。”
眼看约翰似乎有些不悦的样子，苏力小心的低声问道：“您不是也在暗地里支持这位袁大总统么……为什么他当了总统，您却看起来有些不高兴呢？”
“呵呵。”
苦笑了一声，约翰没有给自家厨师解释的兴致，意兴阑珊的摆了摆手道：“好了，去叫管家小埃尔伯先生过来！”
“是，先生。”
抽动了一下嘴角，苏力连忙退了下去。
“呼……”
忍不住又瞥了一眼茶几上的报纸，约翰长长吁出了一口气。刚刚心中升起了一种改变历史的兴奋与激动，在看过报纸之后迅速的消散了，而且约翰也再次确认了一点，那就是以他那点儿可怜的政治细胞而言，想要弄明白这个时代的中国实在是太难了！
北洋，立宪派，革命党。
现在中国的，三大势力犬牙交错。立宪派就不用说了，约翰很清楚最没有前途的就是他们，维护旧世界的结果就是被新兴势力打个粉碎。而最强的是北洋，但是约翰知道如果历史继续沿着原来的道路走下去，必然是覆灭的结果；实力最弱的是革命党，但是光头哥好像是笑到了最后，直到他们自己灭掉了自己……
“哎呀，一团乱麻！”
想到烦心之处，约翰猛地从沙发上站了起来！
就在约翰肚子里憋了一股气，想找地方发泄一下的时候，管家�
