最后诊断-第11部分

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！



欧唐奈又接着说道：“当然，如果不用现在这种方式，我也
可以召集院务会议。”他停顿了一下。“如果不得已，我只得那


样做。但是你们都了解那会怎么样。约瑟夫是院务会议成
员，咱们都知道约瑟夫的脾气，只要一讨论这问题，那就等于
是摊牌。在那种情况下，如果我们把问题摆开，会有什么结果
呢？那等于证明约瑟夫·皮尔逊已经管不了病理科的事了。
正象哈维刚才说的，无论在医院的业务方面或其他各方面，那
样做对我们自己、对医院都没有什么好处。”欧唐奈心里还想
着在这里不能讲的另一点：他在掂量着皮尔逊在董事会老人
当中的影响以及这样摊牌可能造成的政治风浪。　

“先别管我同意不同意，你先说说你打算怎么办呢？”查尔
斯·窦恩伯格一边吸着烟斗一边问，讲一句话喷一口烟。　

罗弗斯闻进去一股子烟味，说：“咱们快点怎么样？一会儿
这里的空气就不适于呼吸了。你那骆驼粪是进口的吗，查尔
斯？”　

在座的人都笑了。欧唐奈决定趁势把意见摆出来。“查
尔斯，我建议你代表我们大家和约瑟夫去谈谈。”　

“唉，那可不行！”窦恩伯格的反应是欧唐奈可以料到的。
他知道这要靠说服了。　

“查尔斯，我们知道你是约瑟夫的好朋友，我请你来的时
候就想到了。你劝得了他。”　

“也就是说，你要拿我当刀使，”窦恩伯格不高兴地说。　

“查尔斯，相信我，没这个意思。”　

查尔斯·窦恩伯格大夫犹豫了。他注意到其余的人都在望
着他，等着他的回答。他心里盘算着：应该不应该答应欧唐奈？
他为医院着想的感情与他和约瑟夫·皮尔逊的私交互相矛盾
着。　


有关病理科的这些情况，他们听起来也可以说并不完全
出乎意料，一个时期以来他已经有些感觉。但是欧唐奈所揭
露的牵涉到罗弗斯和鲁本斯的两件事使他大吃一惊。窦恩伯
格也知道，如果情况不是这么严重，欧唐奈也不会召开这么一
个会。他对这位外科主任的判断是尊重的。　

查尔斯·窦恩伯格同时也想尽可能帮助约瑟夫·皮尔
逊，但此时此刻他感到很不舒服的是，事情的发展似乎对这位
老病理医生很不利，欧唐奈说没有把皮尔逊挤走的任何打算，
看起来他的这个态度是真诚的，而且别人也都是这样看。他想
也许他可以做一个中间人。可能这是帮助约瑟夫的最好办法。　

窦恩伯格看了看其他几位大夫，问道：“这是一致的意见
吗？”　

露西·葛兰杰若有所思地说道：“我很喜欢约瑟夫。大概
我们大家都是一样的。可是我的确觉得病理科是有必要进行
一些整顿的。”这是露西第一次发言。她对欧唐奈召开的这次
会心里也是没有底的。昨天晚上他俩在她的寓所里的相会使她
心里产生了多年从未有过的波动。这使她很奇怪。事后她
怀疑自己是否爱上了欧唐奈，可是她却半信半疑地告诉自己，
那种词儿用在风华正茂的年轻人身上才合适，到了她这个年
纪，对她这样一个成熟的、独立的、有了专业工作的人来说，一
切问题都要经过自己的理性来判断，不会为任何一时的心血
来潮所左右。就目前来说，她觉得自己完全可以把个人的感
情和对专业的考虑分开，冷静地分析病理科的问题。在医务
工作中常常需要你学会这一手——当你面临一个更为重要的
决定时，你会把脑子里的其他事情都暂时忘掉，以便集中思考


当前这个问题。　

欧唐奈看看罗弗斯，问：“比尔呢？”　

这位外科大夫点了点头。“好吧。如果查尔斯去和皮尔
逊谈，我同意。”　

下一位是哈维·钱德勒。内科主任以一种深沉的口气对
窦恩伯格说：“据我看这是最好的办法，查尔斯。你出面去和
他谈，就给我们大家，给医院帮了大忙。”　

窦恩伯格说道：“那好吧，我去谈一下试试看。”　

室内立时沉静了一下，欧唐奈长长地出了一口气。问题
总算讲清楚了，总算走出了一步。如果这一步走不通，就只好
采取更果断的办法了。这不由得使他想到，如果医院里的讲
究少一些，事情有时就会好办得多。在工厂里，职工有人不称
职，你就可以把他解雇。如果你要给他添一个助手，告诉他一
声就行了。在一般情况下你说一句话就算数。可是在医务
界，在医院里，就不能这么干脆。领导的权威很少是那么绝对
的，各科主任一经任命，基本上就是授予全权的。更重要的
是：你无法做大刀阔斧的事情。因为这不仅牵涉到一个职位
问题。你是在同一个和你自己一样靠个人专业声誉为生的大
夫打交道，你是在对他的能力提出怀疑。这是个很微妙的问
题，一个简单的决定有可能影响一位同行的整个前途和生计。
所以你必须小心从事，暂时把问题包起来，避免外露。　

哈里·塔马塞利低声说道：“那么，这意味着我们医院将
再找一位病理医师。”　

“我看我们可以开始找找看，”欧唐奈答道。他对大家说：
“我们差不多都有一些联系，可以物色一下。如果有合适的


人——比如说，刚刚担任过住院医师那样的人才——请告诉
我一声。”　

“目前病理医师比较缺，可能他们对工作挑剔得厉害，”比
尔·罗弗斯道。　

“我知道。这样的人可能不大容易找。”欧唐奈补了一句：
“所以我们更需要对约瑟夫谨慎从事。”　

哈里·塔马塞利伸手去拉开办公桌的一个抽屉，取出一
个档案夹子。他说：“我这里倒有个材料，你可以看看。”　

哈维·钱德勒问：“什么材料？”　

“最近我这里收到一份病理医师的‘公开推荐单’，”塔马
塞利答道。“坦白讲，我估计到了这方面的问题，是我函索来
的。这个名单是一两星期以前寄到的。”　

“让我看看，”欧唐奈拿过塔马塞利的材料。他知道所谓
“公开推荐单”是指定期寄出的医院函索待聘医师名单。名单
列出应聘的病理医师简历，列入名单是经过本人同意的。还
有一种“不公开推荐名单”，这种单子是由病理医学会作为密
件保存的。在多数情况下，“不公开推荐名单”上所列的病理
医师是对现任职务不满，想私下另谋他就的人。在这种情况
下，医院先要向病理医学会提出拟聘病理医师的要求，由医学
会转告列在不公开推荐名单上的医师。如果这个病理医生愿
就这一职位，就可以直接和这个医院联系。但是，虽然有这些
办法，欧唐奈知道，病理医生的就任还是靠个人接触和私人推
荐的多。　

他看了一遍院长递给他的材料。应聘人是戴维·柯尔门
大夫，三十一岁。在看到柯尔门的学历和履历时，欧唐奈心里


　

①　贝勒维医院（Bellevue　Hospital）是美国第一流大医院。　

一动。他是纽约大学荣誉毕业生，贝勒维医院①实习医生。
参军两年，主要搞病理工作。在三个大医院当过病理住院医
师，一共五年。看起来这个人显然挑选了第一流的大学和医
院受的教育。　

他把材料递给了罗弗斯，然后对塔马塞利说道：“我很怀
疑他能不能看得上我们这里。从他那个资历来看，恐怕我们
这里一开头的待遇太低。”欧唐奈从上次和院长谈话中了解
到，这个病理医师职位只能以每年约一万美元起薪。　

罗弗斯也抬起了头说：“我同意这个看法。这个人是可以
随便从哪个大城市医院任选一个工作的。”他把材料传给了哈
维·钱德勒。　

“可是，事实上……”塔马塞利住了口；他好象缺乏把握，
象是在那里斟酌这话该怎么说。　

欧唐奈有点好奇地问：“怎么回事，哈里？”　

“事实上，柯尔门大夫对咱们医院发生了兴趣。”塔马塞利
停了一下。“我猜想他是听到了一些关于咱们这里的整顿和
将来的设想这些方面的消息的。”　

欧唐奈打破了一时的沉寂，问道：“你怎么知道呢？”　

“我们通了一些信。”　

罗弗斯说：“这是不是有点破例了，哈里？”　

“可能我先走了一步。可是我们收到这个材料以后……”
塔马塞利指着现在传到露西手里的材料说：“就给柯尔门大夫
写了封信，当然没有说什么肯定的话，只是试探性地问了问


　

①　大体解剖：医院行话，尸体解剖亦称大体解剖。　

他。”他转向欧唐奈说：“那是两个星期以前，咱俩谈过那次话
以后。记得吗，肯特？”　

“是的，记得。”欧唐奈觉得哈里似乎应该先和他打个招
呼。当然，作为院长，塔马塞利有权和任何人通信。他并没有
以医院名义做出任何许诺。这种通信是在私下进行的，也可
能是一个高着。他问塔马塞利：“你说他有兴趣来？”　

“是的。他愿意来看看我们这里。如果今天没谈到这儿，
我也想和你谈这件事呢。”　

现在窦恩伯格接过了材料。他用手指点了点它，说：“这
件事你们要我怎么谈呢？”　

欧唐奈看了看大家，好象在征求同意，说道：“我认为你应
该带着它，查尔斯。我建议你拿给约瑟夫看看。”　

　

七　

病理住院医师罗杰·麦克尼尔在解剖室套间里把作肉眼
观察所需要的一切东西差不多都安排停当，就等着约瑟夫·　
皮尔逊大夫了。　

和其他许多医院一样，三郡医院也是在大体解剖①之后，
第二步就作肉眼观察。半个小时以前，停尸房的乔治·林恩
把这个星期作的三个大体解剖所取下来的器官都送了过来。
现在，两套器官放在白搪瓷桶里，旁边有三个装着三具人脑的


玻璃缸，整齐地排列在地上。大体观察室中间有一个石桌，桌
上装了一个大水池，上面有个水龙头。现在，水龙头打开了，
冲洗着第三套器官上面的福尔马林药水以及器官散出的臭
味。　

麦克尼尔往四周看了看，做了最后的检查。如果东西不
称手，皮尔逊就会发火的。麦克尼尔心想，这间屋子死亡的气
息真够浓的——过几分钟把器官往台子上一摆，可真象是个
肉铺似的。他看见过有的医院的解剖室一切设备都是用不锈
钢作的，可是三郡医院病理室还没有这样的现代化设备。现
在，他听到那熟悉的有点踢里趿拉的脚步声走近了。皮尔逊
进了屋子，照例带进来一缕雪茄烟雾。　

“不能再耽误时间了。”皮尔逊很少说什么客套话。“自从
我把欧唐奈顶了回去以后已经一个多星期了，我们的工作还
没赶上来。”雪茄在他的嘴角上下颤动着。“做完了这批以后，
我要求把剩下没做完的外科病例都查一查。第一个病例是什
么？”他一面说着一面穿上黑胶皮围裙，戴上胶皮手套。现在
他走到中间的石桌旁坐了下来。麦克尼尔在对面一个凳子上
坐下，看着病历。　

“五十五岁的妇女。医生诊断死因是乳房癌。”　

“让我看看。”皮尔逊拿过病历。和在其他问题上一样，他
这个人是没有一定之规的。有时他坐在那里只听住院医师讲
述；有时他又什么都要自己亲自看看。　

“嗯。”他放下病历，关上水门。然后伸手在桶里摸到心
脏。提出来，用双手把它打开。　

“是你切开的吗？”　


　

①　佐罗大侠留的印记（Mark　of　Zorro）：传说中的蒙面大侠佐罗，杀伤
某人之后，用剑留下Z字印记。　

②　大体观察（gross　conference），亦称肉眼观察。　

住院医师摇摇头。　

“我猜就不是。”皮尔逊又看了看心脏，“是塞登斯吗？”　

麦克尼尔勉强稍微点了一下头。他自己也注意到这颗心
脏切得不怎么样。　

皮尔逊笑道：“瞧这个刀口，象是佐罗大侠留的印记①似
的。唉，塞登斯上哪儿去了？”　

“可能外科有什么手术，他想去瞧瞧。”　

“告诉他，就说是我说的。调给病理科的住院医生必须参
加大体观察②。好吧，咱们开始。”　

麦克尼尔在膝上放好夹纸板，准备记录。皮尔逊口述道：
“僧帽瓣略为增厚，隆起。瞧见了吗？”他拿给麦克尼尔看。　

麦克尼尔俯身过去，答道：“是的，瞧见了。”　

皮尔逊继续口述道：“腱肉粘连、缩短、增厚。”又随口补充
说：“看样子她曾经患过风湿性热症。但这不是致死的原因。”　

他割下一小块组织放在一个有墨水瓶大小的贴有标签的
小玻璃缸里，留备以后作显微镜检验用。然后用多年练就的
娴熟手法把其余部分一抛就抛到桌子那头的漏斗里。漏斗下
放着一个金属废物箱。过一会儿就要把箱里的器官放在一个
专用火化炉里火化成灰，清除这些东西以后，再把废物箱清洗
干净。　

现在皮尔逊又拿起肺，象打开一册书那样把肺叶打开，然
后向麦克尼尔口述道：“肺脏有许多转移瘤。”他又拿给住院医


　

①　路易·巴斯德（Louis　Pasteur，1822－1895）：法国化学家，细菌学家。　

师看。　

正要看第二叶肺时，他身后的门打开了。　

“皮尔逊大夫，你忙吗？”　

皮尔逊气哼哼地转过身去。那是病理科化验员组长卡尔·　
班尼斯特的声音，班尼斯特把头探进来，身后边还有一个人，
在走廊里站着。　

“我当然在忙。干什么？”这是皮尔逊和班尼斯特说话一
贯用的半吓唬、半玩笑的声调。这两个人多年一起工作，都习
惯了；如果换一种客气一点的口气，双方可能倒闹不清楚什么
意思了。　

班尼斯特毫不在乎皮尔逊说话的口气。他冲后边的人招
手说：“进来吧。”然后他对皮尔逊说：“这是约翰·亚历山大。
记得吗？我们的新化验员。你在一个星期以前雇用的，他今
天上班。”　

“噢，对了。我忘记是今天了。进来吧。”皮尔逊的声音象
是比刚才和班尼斯特说话时客气一些了。麦克尼尔心想：这
可能是怕第一天就把一个新雇员吓住吧。　

麦克尼