疾控地带-第166部分
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叶蓁蓁看在眼里，从张小斌手里接过采样箱，说：“小斌，你留下来照顾小娴，我去实验室做实验，等有结果后，电话告诉你。”
张小斌欣喜，有小叶老师帮忙，结果肯定很快出来。
倩倩看着堂姐要去实验室，自己一直也想去堂姐工作的地方看看，不禁嚷着也要跟去。
叶蓁蓁自然不同意，倩倩没有打过疫苗，也没有基本的生物安全常识，去实验室很危险。
倩倩以自己一个人回去会害怕为理由，还想跟着，叶蓁蓁实在没办法，打算把还在外面约会的可心给喊回来。
南之乔突然开口，“一起吧，倩倩呆在办公室，不进实验室就行。”
南之乔要亲自回实验室做实验，这次有南老师和小叶老师同时帮忙，张小斌更放心了。
——
三人回到南之乔在中国CDC的实验室，先把倩倩安顿在办公室里，南之乔和叶蓁蓁紧接着换好实验服进入实验区。
两人分工，叶蓁蓁按照南之乔的安排，对每份样本进行病毒筛查，用的方法就是最快的PCR方法，南之乔则负责对各种标本做最原始的镜检。
叶蓁蓁把标本拎到P2实验室，核酸还没提完，就被南之乔叫住。
南之乔用实验室的内线电话通知还在P2区的叶蓁蓁，他已经找到病原了。
从进实验室到现在，才不过十分钟的时间，南之乔竟然找到了病原！
叶蓁蓁满心疑惑地走出P2实验室区，看到南之乔坐在显微镜前的旋转高椅上，正通过显微镜的目镜观察玻片标本的情况。
等叶蓁蓁走进，南之乔站起身，把显微镜前的位置让了出来，“蓁蓁，你来看，视野里的是什么？”
坐到旋转高椅上，凑近目镜，叶蓁蓁看到放大的显微镜视野里，几个淡黄色的椭圆形小点集中在一起。
“寄生虫虫卵！”
第5章 接踵而至（）
伴随着叶蓁蓁的小声惊呼，南之乔追问：“能看出虫卵的类型吗？”
叶蓁蓁开启记忆模式，大学期间学过《寄生虫》这门课，也看过相关的玻片，对于各种虫卵的形态也有所了解，只是时间太久，各种虫卵的形态又有很多相似，一时间竟分辨不出。
叶蓁蓁开始小声嘀咕道：“华支睾吸虫、卫氏并殖吸虫、日本血吸虫、姜片虫、绦虫、丝虫、蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫……”
换个视野，虫卵的形态又有了变化，“像是吸虫卵，但是具体是那种，我还要再看看。”
叶蓁蓁再次微调玻片，想从标本里找到更多的虫卵，鉴别观察。
南之乔在一旁提醒道：“绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。”
“血吸虫！”
南之乔刚才读的这首诗，很出名，是***在一九五八年所作的诗《送瘟神》的前半首，诗的背景是当年余江县消灭了血吸虫，***有感而发，这前半首描写的是血吸虫消灭之前，在血吸虫流行区，患病者相继死去，造成当地人烟稀少，田园荒芜，十室九空的现象。
叶蓁蓁听到这首诗，立刻反应过来，南之乔提示的就是在我国最流行的日本血吸虫。
“不错，就是血吸虫的卵，里面有已经发育的尾蚴。”
叶蓁蓁在显微镜视野里仔细一找，果然，有的虫卵已经发育，变成两侧对称的尾蚴。
病原找到了，小娴竟然感染了血吸虫！
叶蓁蓁拿起电话要通知张小斌，南之乔却拦住她，说：“小斌我已经通知了，医生会按照治疗血吸虫的方案进行。”
“还好，小娴的症状看起来是急性血吸虫病，及时治疗，预后会很好。不过，小娴怎么会感染血吸虫呢？血吸虫病已经很长时间没出现了。”
“血吸虫病在我国一直都存在，尤其是在南方地区，北京市多年没有血吸虫病例，小娴这种情况属于输入性病例。”
“输入性病例，哦，对了，血吸虫可以通过粪便传染，区医院那边要注意消毒了。”叶蓁蓁有些担心小娴所在的区医院那边。
南之乔倒是很放心的样子，“没事，只要诊断出是血吸虫感染，医院那边的治疗和预防都会安排好，我担心的是小娴最初是从哪里感染的血吸虫。”
小娴刚从南方老家来北京不到一个星期，而血吸虫感染后发病的潜伏期是一个月左右，最短也要两个星期，因此，小娴肯定是在老家感染的。
蓁蓁这几天听堂妹倩倩讲过跟小娴聊天时了解到的消息，小娴的老家在西南边疆的一个寨子里，那边众多民族混居在一起，多种多样的生产和生活方式，地理和气候条件特殊，那里很可能就是血吸虫疫区。
叶蓁蓁：“小斌和小娴的老家在西南边疆N省，那里好像之前就是我国的一个血吸虫重灾区。”
南之乔对N省的血吸虫防治有所了解，在新中国刚成立的时候，N省是血吸虫泛滥的重灾区，自二十世纪五十年代开始血吸虫病防治工作，经过半个多世纪的努力，N省的血防工作取得很大成绩，很多县市达到血吸虫病传播阻断标准或是控制标准。
南之乔：“小斌的档案里写着，他的籍贯是大理南诏县，具体哪个村寨没有说明，大理早在一九九五年的时候，就乡为单位达到了血吸虫传播控制标准，之后几年，很少有急性血吸虫病感染病例报道。小娴这次的情况，可能是来北京之前在哪里接触了疫水，找到疫水来源，才能进行防治，避免更多人感染。”
“南学长，那我们怎么办？要通知大理那边的疾控部门吗？”
“不用我们通知，区医院遇到这种急性血吸虫病例，会通过疫情网层层上报，相关部门自会处理。”
被南之乔这么一说，叶蓁蓁放心很多，毕竟血吸虫防治在我国进行了半个多世纪，各个相关部门都应该是很有经验的。
悬着心放下来，蓁蓁开始犯困了，忍不住打起哈气。
现在已经是晚上十一点多，刚好是最容易犯困的时间，南之乔拉着叶蓁蓁出了实验室，准备送姐妹两个回新城公寓休息。
倩倩呆在办公室，透过办公区和实验区之间的透明玻璃窗，看到堂姐和未来姐夫一进一出，用了不到二十分钟的时间，心里正纳闷着。
等二人一到办公室，倩倩就好奇地问：“结果出来了？”
“嗯，出来了。”
“这么快？！”
“南学长找对了检测方法，所以比较快。”
从进实验室到诊断出结果，里面还包括两人讨论的时间，仅仅不到二十分钟就解决了医院半天没解决的问题，倩倩对这个未来姐夫又多了一层崇拜。
送姐妹两个回新城公寓的路上，叶蓁蓁担心张小斌一个人在医院照顾不过来，本打算再去医院看看，刚说出想法，就被南之乔反驳回去。
南之乔坚持让蓁蓁带着倩倩回去休息，自己则一个人回了区医院，确定小斌和小娴没事后，才回了龙腾山庄的单身公寓。
接下来的几天，张小斌请假在医院照顾妹妹，倩倩经过几天跟小娴的相处，感情不错，经常往医院跑，叶蓁蓁也在每天下班时间过来探望。
一个星期的治疗下来，小娴的急性期症状消失，病情稳定下来。
张小斌悬着的心随着妹妹小娴的好转，也安了下来，准备再观察几天就出院。
正当一切快恢复如常的时候，张小斌接到老家医院的电话，小斌的父母同时重病住院。
消息如晴天霹雳，张小斌急得如热锅上的蚂蚁，想立刻赶回老家，可是妹妹小娴又不能马上出院，自己一个人回老家，留妹妹在北京又不放心。
张小斌左右为难，叶蓁蓁及时出现，答应小斌，让小斌先回老家，自己和南老师在北京帮他照顾妹妹小娴。
妹妹小娴有了可靠的人照顾，张小斌立刻飞回老家大理南诏县。
小斌的父母生病后，被邻居送到县医院，医生诊断为急性弥漫性腹膜炎。
经过两天治疗，腹膜炎不但没控制住，又并发了脑膜炎，县医院治不了，紧急转到了市医院。
第6章 小城医院（）
等张小斌到达市医院，父母因为昏迷，已经被送到重症监护室。
张小斌守在重症监护室外，手足无措，毫无主意。
父母不知什么病躺在重症监护室里昏迷不醒，二弟在遥远的城市里上大学，为了赚学费，暑假没回家，在大学城里打工，父母这次生病还没通知他，小妹也在北京生病住院，二十来岁的张小斌觉得很无助。
医生找小斌进一步询问病史，小斌长时间不在家，并不知道父母的情况，但是把妹妹小娴的情况跟医生详细说了一遍。
妹妹小娴曾说过，在去北京之前的一个月，曾跟爸妈一起去过村子附近的水渠里抓过鱼，之后两天，三个人身上都有发痒的症状，但很快缓解了。
医生根据小斌的描述，想到大理是血吸虫疫区，经过一系列检查，市医院的医生给小斌父母下了诊断，是急性血吸虫病，伴脑部异位感染。
因为血吸虫在脑部增殖形成肉芽肿，压迫脑部组织，小斌的父母先是神志淡漠、听力减退，直至昏迷。
医生开始用吡喹酮治疗，一个疗程下来，父亲的症状明显减轻，从重症监护室转到了普通病房，可是母亲的病情却越来越严重，出现咳血症状。
小娴每天都会跟哥哥小斌打电话，询问父母的情况，听到母亲的情形越来越重，小娴在北京也待不住了，一定要离开回家。
小娴虽然出了院，但是身体还没完全康复，医生嘱咐近一个月都要静养，现在一个人长途颠簸回家，叶蓁蓁很不放心。
叶蓁蓁把实验室的工作安排好，准备送小娴回西南边陲的老家，倩倩也来凑热闹，非要跟着。
南之乔不放心蓁蓁三个女孩子，还有张小斌老家的情况，也让人很担心，自己这几天关注小娴的这起输入性血吸虫病例，当地到现在还没有什么反应，南之乔也想亲自去看看。
最后，定了四张机票，南之乔、叶蓁蓁、倩倩和小娴，四个人一起飞回大理。
下了飞机后，四个人直接去了市医院。
张小斌看到突然出现在面前的四个人，惊讶中带着感动，先带妹妹去普通病房看父亲，又带着南老师和小叶老师跟主治医生聊母亲的病情。
小斌母亲因为之前有结核病史，再加上这次急性血吸虫病脑部和肺部的异位损害，病情越来越重。
当地市医院请省级专家来会诊，改变治疗方案，先对症治疗后，再进行抗感染治疗。
改变治疗方案后，小斌母亲明显好转起来，很快出了重症监护室，转到普通病房。
就在小斌母亲转到普通病房的当晚，市医院又接受了两位转院过来的病人。
病人的症状跟刚入院时的小斌爸妈很相似，呕吐腹泻，精神淡漠。
有了之前的经验，医生很快诊断出转院新来病人的病因，急性血吸虫感染，再询问病史，都是张小斌老家附近村子的居民，近期都有去水渠洗衣或是捕鱼的经历。
这几起急性血吸虫病例，都通过疫情网上报到当地疾控部门，疾控人员按照血防工作的规程，去有病例的村子，进行调查。
涉及的村子有四个，疾控人员对村子里的人员、家畜都进行了检查，结果让人震惊。
人员的感染率竟在百分之五十以上，家畜的感染率更高，达到百分之七十。
这种血吸虫疫情大规模爆发的情况，是近二十年非常少见的情况，疫情惊动上级卫生部门，集合了多位专家的调查组被派到疫区调查。
南之乔虽然不在调查专家组内，但作为中国CDC的传染病专家，还是很关心这次血吸虫疫情，尤其是这次疫情还跟自己的学生有关。
等张小斌父母的病情稳定之后，南之乔准备去小斌住的村子里看看。
全国血吸虫病流行区分为湖沼、水网和山丘三种类型，N省为山丘型流行区，N省血吸虫病流行区又分为坝区和山区。
坝区是四面环山的大小坝子，地势较低平坦，相对高度差不足百米，沟渠纵横交错，水源丰富，人口比较密集，生活条件比较好，为水稻等农作物的主产区，血吸虫中间宿主钉螺面积大。
山区是大部分或全部居民及耕作地带在山坡上的流行区，相对高程差在百米以上，山高坡陡，地广人稀，环境复杂，沟渠较少，水系独立，主要靠降雨灌溉坡田坡地，家畜种类和数量较多，交通不便，生活水平相对低。
小斌的老家就属于山区。
从大理到小斌老家南诏镇的路上，境内河谷、盆地、山地相间分布，中间为盆地，东西两面为半山半坝，红河蜿蜒而过。
南之乔不知从哪里找来一辆越野车，自己开车带着蓁蓁、倩倩、小斌，四个人回村子，小娴留在市医院照顾爸妈。
小斌老家的村子依山而建在一个山坡上，背后的山体高大，从山脚到山顶，气候垂直差异明显，立体气候显著。
这里属于高原季风气候，冬干夏湿、雨热同季、干湿分明、夏秋季多雨、冬春季多旱，现在这个季节正好是多雨湿润的季节。
早晨从大理出发的时候，天上还下着小雨，走到半路，雨停，太阳拨开云雾露了出来。
两个多小时的路程，到达小斌老家村子前，路上看到稍微平坦的坡地上种着玉米、烤烟等农作物，陡坡上种着核桃、梨等果树，更陡的山地上是野生的古树，高山栲、古松、古柏、楠木、红椿，红色的山茶花开得正艳。
村子不大，却是多个民族混居在一起，小斌的家在村子的中央，村子里的路有些狭窄，越野车开不进去，只能停在村子前的空地上。
从越野车上下来，南之乔四个人，在小斌的带领下，徒步走到小斌家。
叶蓁蓁之前一直以为，小斌老家的村子是很落后的地方，可是亲身到了这里才发现，这里比自己的想象好很多，这里也是水泥路、砖瓦房。
等小斌把众人引进屋，屋�
