第一次做妈妈-第6部分
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适得其反。特别是太早开始热补；可能会带来一系列的不良后果；其中就包括奶水稀少。
接下来；让我们具体分析一下。坐月子的时候；家人会给产妇吃的食物除了动物蛋白；通常还可能选用一些益气补血的食材或药材。比如红枣、当归、桂圆干；这些都有补血的功效；黄芪、党参、人参主要是补气；干姜（也称姜母、老姜）则有辛温散寒健脾温胃的作用。
中医说“气有余则化火”；也就是说补气补过头了就会造成阳气过盛；出现各种“火症”；进而导致血热；血热则会使血行加速。上一章坐月子一节里咱们说到了恶露的三个不同时期的不同性质；其中在血性恶露期和浆液性恶露期；恶露中还带有血液；说明子宫等处尚有未愈合创面。如果此时血液循环加速；就有可能使出血量变大；导致创口难以愈合；恶露期拉长；加重产妇“血虚”。血虚就会造成奶水不足。
因此特别强调；产后两周内；特别是第一周；除非产妇极度虚弱需在中医指导下进行调补；否则不应自行乱用补气的药材；特别是人参不可用。同样的；当归和桂圆干可补血；但它们还有活血的功效；在恶露还带血的时期；也会使出血增加；因此在恶露的头两周也不应该滥用。干姜散寒健脾；在中国南方不少地区；人们给产妇做月子餐；喜欢用姜爆麻油做菜、炖汤。但是恰恰由于它有温阳散寒又收敛止血的作用；如果用量掌握不好；就可能使得本应在血性恶露期排出的血液被收住了；而子宫蜕膜却尚未脱落干净；这同样会造成恶露不绝。所以在产后两周内；干姜的使用也只能限于调味；且要少量。
综上所述；产后的头两周最好还是清淡饮食（注意；清淡不等于生冷寒凉）；用正常的方法烹调月子餐即可；千万不要着急热补。
3。用酒不当
很多人都知道“月子酒”；在中国和其他一些亚洲国家；妇女坐月子也常常会用到酒。中国人常用作月子酒的主要是黄酒（又称饭酒、老酒；常用稻米、黍米、黑米、玉米、小麦等为原料酿制）；或米酒（也叫酒酿、甜酒、醪糟；古人叫“醴”；通常用糯米酿制）；二者的名称常会被混用。与白酒不同；黄酒和米酒都是没有经过蒸馏的；酒精含量都比较低；小于20％。米酒的酒精度比黄酒更低。用酒来为产妇烹饪食物也是基于酒有活血化瘀、祛湿增乳的功效。但是酒的使用也有一些注意事项或误区。
首先；酒最好还是用来烹饪食物而非直接饮用。虽说少量的酒可促进乳汁分泌；但过量时则会影响子宫收缩；抑制乳汁分泌。这个过量与否因人而异；很难掌握。从宝宝的角度讲；以米酒为例；酒精度虽然很低；但再低也是含有酒精的。妈妈摄取的酒精中；大约有2％会进入血液；然后混入母乳。适量饮酒理论上对哺乳是安全的；但也得看婴儿对酒精的敏感度。酒精的代谢大部分是要通过肝脏进行的；所以越小的孩子对酒精的承受能力越差。即使是很少量的酒精；新生儿也很难应付。尽管3个月以后；婴儿代谢酒精的速度可达成人的一半；但是就像成人也有天生“千杯不倒”和“闻味脸红”两个极端一样；婴儿也存在个体的差异。所以稳妥起见；还是不要拿孩子当试验品好。酒在经过烹煮后；酒精会挥发掉；妈妈从食物中摄取的酒精就很少甚至没有了；这样就相对安全。
其实中国人喝黄酒也讲究热饮；一是避免冷酒伤脾胃；二也可以减少酒精的摄入。但是有的地方用酒做菜；不是把酒和食材一起烹饪；而是等菜肴熟后才把酒倒进去；这样酒精挥发的程度就有限了。如果用这个办法做汤品给产妇喝；还是有可能造成酒精摄入过多的。
其次；由于酒有活血化瘀的作用；与上述那些益气补血的食材、药材类似；它也不应该在产后两周内大量使用；否则一样会导致出血量增加、奶水变少。但少量用酒作为调味还是安全的；不必担心。
第三；不论产妇或婴儿明显出现上火的表现时；就应该暂停用酒或其他所有温补的食材或烹饪方式。所谓上火的表现有：大便干硬秘结、喉咙疼痛、唇色发红、舌质红、婴儿面色潮红、湿疹等。跟怀孕时的饮食调理原则一样；只有什么是不可以吃的；除了饭和治病的药；没有什么是必须吃的。
4。对泌乳有影响的食物
1有回奶作用的食物
比如：韭菜、麦芽、大麦、麦乳精（麦芽为原料）、山楂、花椒等；这些食物都有一定的回奶作用；哺乳期应当避开。或许有人吃了其中某一种；发现对乳汁分泌并无影响；但那可能只说明存在个体差异或者吃的量太少不至于引起不良反应。例如上面提到的人参；有人经常喝参鸡汤；奶水挺多；但是有人只吃一次奶水就骤减了。所以除非你随时可以放弃母乳喂养；否则还是不要以身试法。
2寒凉生冷的食物
性味寒的食物；比如：绿豆、梨、柿子、柚子、山竹、香蕉、甘蔗、西瓜、猕猴桃、甜瓜、荸荠、黄瓜、冬瓜、苦瓜、淡竹笋、藕（熟者温）、莴苣、蘑菇、西红柿、茄子、海带、紫菜、百合、茭白等。
性味凉的食物有：薏米、小米、蚌肉、兔肉、柠檬、枇杷、山楂、李子、罗汉果、菱角（熟者平）、白萝卜（熟者平）、油菜、丝瓜、菠菜、芹菜、枸杞叶、豆腐、茶叶等。
生冷的食物；这个很好理解；就是一切生吃和温度低的食物。比如冷饭、冷开水、冷饮和生吃的瓜果蔬菜、生鱼片等。
中医认为“热行寒滞”；也就是说寒凉生冷之物会导致淤血滞留；血行不畅；血瘀自然会影响泌乳；还会引起产后腹痛、恶露不净等。大家可以看到几乎所有常见的蔬菜瓜果都在寒凉的范围内；这也就是不少中医主张坐月子不吃蔬菜的原因之一。姜爆麻油炒菜的做法实际上就是对此所做的应对。但是尽管烹调方法可以在一定程度上调和或改变食物的性味；但是坐月子期间最好还是忍一忍；暂时不吃寒凉的蔬菜和生冷的水果为好。
不过月子里总是大鱼大肉、各种高汤伺候着；也的确让人吃不消。所以为了营养均衡；避免“肥厚滞胃”；一些性味平和的蔬菜；在分娩两周后还是可以少量吃一点的。比如：花椰菜（即西兰花或叫青花菜）、白花菜等。
但上述所列寒凉的食物中；也有一些反而会被用来催乳；比如莴苣、豆腐。然而它们都不会是单用的；一定会配合其他食材一起烹煮；且烹煮的方法也会有所讲究。我个人认为；有那么多其他更加平和的食物可选；为什么偏要用这些寒凉的东西呢？所以即使要用这类食物催乳；也最好经过中医的诊断；根据产妇的体质来决定是否采用；或者等产妇出了月子以后再尝试也不迟。
另一方面；瓜果蔬菜都含有大量纤维素；正常人吃了可促进肠道蠕动；预防便秘。但是产妇经历分娩后；气血两亏；脾胃极度虚弱；此时发生便秘往往不是因为肠蠕动效率低下；而是肠蠕动能力、动力低下。为了预防便秘而让产妇像正常人一样吃蔬菜水果；虚弱的脾胃本就对营养的吸收十分缓慢艰难；再用大量的纤维素去刺激肠蠕动；推动这些食物加快通过胃肠道排出去；就使得营养吸收的效率更加低。产妇营养不良；又怎么能让乳汁充沛；乳汁的质量又怎能好？这种舍本逐末的做法；不可取。
3雌性激素和含雌激素的食品
雌性激素可抑制泌乳素发挥作用；所以孕期一般不会泌乳或极少泌乳。产后如果体内雌激素消退得慢；残留过高；也会导致乳汁稀少甚至不泌乳。含有雌激素的食物有：蜂王浆、雌性的家禽和鱼类等。尽管食物中的雌性激素不如药片那么集中精粹、含量高；但是考虑到受众体质的差异；敏感度不同；有的人还是有可能因此导致奶水不足的。所以一些有经验的老中医会建议产妇食用会打鸣的公鸡；而不是老母鸡来帮助催乳。因为其中含有的雄性激素正好作用相反；会促进泌乳素发挥作用。
5。疲劳战
当了妈妈后；很多人开始怀念过去的夜夜安眠。而今；不论白天黑夜；孩子睡了；你不一定能跟着睡。但是你正迷糊犯困的时候；孩子醒了；你就必须得起来伺候他；至少哺乳是别人替代不了的。一天下来；跟打仗也差不多了。
有很多书籍或者专家告诉你要让孩子多吮吸；多刺激乳投；才能促进乳汁的分泌；其中的原理；在“前乳”一段中分析过了。但是现实的情况是很多妈妈越纠结于奶水少；越频繁哺喂孩子；还逼着自己猛吃；可奶水却越少。这是为什么呢？
因为虽然刺激乳投能够促进大脑和相关神经元制造泌乳素和催产素；但是情绪紧张、精神焦虑、疲劳则会抑制这两种激素分泌；从而抑制乳汁的分泌和排出。泌乳素是脉冲式分泌的；它在睡眠中分泌最旺盛；可以达到清醒时的两倍。所以吃一锅花生猪脚汤；不如让妈妈踏踏实实睡一晚上效果来得好。家人在此时应当主动承担起夜间喂奶的职责。可以让妈妈睡前用吸奶器把乳汁吸出来冷藏备用；夜里让家人温热后喂孩子。乳汁实在不足的；可以用配方奶代替；退一步是为了进更大的一步；不必过于纠结和内疚；精神一定要放轻松。
第9节。
另一方面；过于频繁哺乳；一是造成乳腺泌乳的时间间隔太短；制造的大多是前乳；孩子吃了不顶饿；还容易因为乳糖的作用发生胀气、腹痛甚至腹泻；营养丰富的后乳分泌不足；孩子容易营养不良影响生长速度。二是由于孩子越吃不饱；越需要频繁吃奶；导致妈妈疲劳应战；恶性循环。三是使乳防发生错觉；认为不需要分泌更多的乳汁；久而久之成了习惯；奶量就越发少了。所以我个人认为太频繁哺乳并不是个增乳的好办法；还是应当根据宝宝的月龄大小制定合理的喂养频率。至于刺激乳投；并非只有直接哺乳一种途径；前文“后乳”一节中推荐给大家的“奶阵刺激法”完全可以胜任。
如果奶水变少；通过休息、补充营养和各种刺激手法都没能让奶量增加；建议你看看中医；中医在解决这个问题上有着很丰富的经验；效果也很好。此外；有一个民间验方你不妨试一试：0米0花0书0库0 ；__
用生南瓜籽（带壳重量25~30克；去壳重量15~18克）；早晚空腹嚼碎咽下；连续服用3~5天。注意一定要用生的南瓜籽；据说熟的南瓜籽反而会退奶。
6。常常清空乳防；既保健又增乳
“奶牛”级的妈妈很让人羡慕。曾经在网上有个讨论帖；讨论宝宝吃不完的母乳该如何处理。有的说留给孩子他爹吃或者捐给没有母乳的妈妈；有的建议拿来做面膜；还有说用来浇花甚至发酵做酸奶的；各种奇思妙想令人捧腹。
当然；乳汁分泌旺盛有时也令人苦恼；乳腺炎是最常见的问题。由于涨奶的速度快；孩子又吃不完；如果不及时清空乳防的话；淤积的乳汁就会使得乳腺肿胀不堪；发炎甚至化脓。轻者疼痛难忍无法哺乳；重者会发高热甚至需要到医院开刀引流。
这些烦恼可不完全是“奶牛级”妈妈们的专利；奶水少的妈妈同样也可能遭遇乳腺炎。那是由于越小的宝宝吮吸力越弱；当乳汁排出乳防变软后；剩下的乳汁就很难被完全吸空。因此乳腺炎在哺乳的头几个月发生概率更高。
哺乳期避免乳腺炎、保护乳腺的正确做法是：哺乳期的每天都应当若干次用吸奶器清空乳防。“奶牛级”妈妈至少每晚睡前必须进行一次。乳汁偏少的妈妈则应更密集些；最好每次喂完奶都用吸奶器彻底清空乳防；不仅保健乳腺；还能给身体发送一个信号：“奶水不够吃；下次产多点。”久而久之；你的乳汁就会逐渐变多。
如果万一不幸遭遇了乳腺炎；除了去看医生外；也有一个民间验方可以跟大家分享。你可以到山上、草地去拔；或者到市场上买一大捧新鲜的蒲公英（又名婆婆丁；黄花地丁）；取100克左右（花、枝、叶、根都可用）煎汁熬粥或直接服用；每日一剂；也可分两次服用；剩下的就捣成泥；外敷在乳防上；每日两次。
如果无处可寻新鲜的蒲公英；也可到药店买干药材。做法是取干蒲公英30~50克煎汁熬粥或直接服用；同样的每日一剂；也可分两次服用。另取50克干蒲公英煎汁外敷；用棉花块或纱布浸汁；挤到半干后敷于患处；干后浸湿再敷；每日1到2次。煎汁的方法是：大火煮开后；小火再煎煮20分钟；药汁浓缩至大约为加水量的一半时即可；鲜草煎出来的药汁会略多一些。
四、如何热奶
热奶的方法很重要；如果做错了；会破坏奶中的营养成分和活性成分。
首先；你要准备一个比奶瓶更宽大的容器；加入不超过50度的热水；也就是手觉得略烫的温度；然后放入奶瓶。如果你担心水温高了会破坏奶的品质；也可以用40度以下的热水；当然温度越低；热奶的时间也越久。关键点是；不能将奶瓶放在里面静置不动；而是应该轻轻摇晃奶瓶；让里面的奶液旋转起来。这样做有两方面好处：一是使奶液受热均匀；不因局部过热而破坏营养；二来；让奶液动起来可以使热传导加速；从而缩短热奶的时间。
电动热奶器（或自动热奶器）；不少人被这个名称迷惑了；把它想得太神奇。实际上它的工作原理很简单；只是通过感应器来控制加热器——当内腔里的水温低于设定值时启动加热器；水温高于设定值则断开电源——并没有什么更高明的技术。相比你用别的容器装热水来热奶瓶；它可以省去频添热水以保持水温的麻烦；仅此而已。
由于误会或使用热奶器方法不当；最终大失所望的人并不少见。最常见的操作错误就是把装了奶的奶瓶往热奶器里一搁了事。如果加热的是冷藏奶；一种错误做法是为了快速热奶；把预设温度调得很高；那么靠近瓶壁的奶会因过热而破坏营养；但中间部分的奶却还没热透；另一种错误做法是为了避免破坏营养；调低预设温度；结果效率太低；奶捂臭了都还没能热好。所以用热奶器热冷藏奶；你最好同样配合摇动奶瓶。但是热奶器的内腔太小；操作空间太局限；还不如大碗装热水方便些。
另外；不要妄想长时间保温刚挤出来的母乳或冲泡好的配方奶。大家都知道；母乳中含有溶菌酶和免疫球
