医师-第111部分

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　　　　。。。。。。
　　　　一如既往的田路写出来的手术预案非常完美完美到罗右挑不出一丝一毫的毛病出来。因此在一番感叹之后手术方案就不用再多讨论了。
　　　　或许是因为明天那台手术比较重要的缘故田路今天并没有被安排什么重要的事情下午早早的就下班回到了家里。
　　　　买了天时名苑这套房子对田路的好处自然是不言而喻的。
　　　　下班骑个自行车不管路再堵二十分钟也能到家了倒是叶兰和原来住在南边的时候相差不多虽然可以坐地铁直达家门口但是中间至少要倒两次车将近一个小时的路程。所以回家早的田路当然不能闲着把菜洗了、切了把米给淘放进电饭煲一切都收拾妥当之后叶兰差不多也才该下班而已。
　　　　按照往常的习惯田路又坐到了笔记本前面开始做起了“打印机”的工作。
　　　　脑袋里面有个来自未来的系统对田路来说当然是一件幸事但是有的时候这种幸运也会产生一些让人极为无奈的副作用。
　　　　比如说系统知识的输出。
　　　　比如说给学生们准备资料比如说给科里写的材料再比如说今天的那个手术预案。系统生成的章都是相当完美的但是想要形成现实中的。却还是要靠着田路一个一个给打出来！
　　　　为此田路甚至形成了一个习惯：只要不是特别的累他每天回家都要打半小时到一个小时的键盘。而且在常年的练习之下他现在打的时候十指如飞速度简直和专业人士不相下！
　　　　打了不知道多长时间当田路感觉十指有些疲累的时候屋外大门一阵轻响。应该叶兰回来了。田路连忙合笔记本的屏幕走出了房间。
　　　　大门一开果然是叶兰回来。
　　　　“田路。你的猜测果然没错！”
　　　　一看田路在家叶兰鞋都没来得及换就立刻便很是〖兴〗奋的说道：“我今天找老总谈过了。说同意调进市场部工作。果然虽然他看起来很高兴的样子但是并没有马给我分配任务而是说先让我熟悉一两个月然后配合其他人负责一套新手术器械的市场推广！”
　　　　“呵呵看来是我设计的那套东西开始要进入市场了。”
　　　　听了叶兰的话之后田路也颇为〖兴〗奋的点了点头说道。算一算的话田路设计的那套器械图纸交给维森公司已经半年多了按照对方的实力而言确实也差不多要进入临床试推广阶段了。
　　　　换了鞋。叶兰走过来有些好奇的问道：“问题是你怎么猜出来是因为这个才调我去市场部的？难道不能是因为我的个人能力很突出所以引起了老总的注意么？”
　　　　“这个恐怕可能xìng不大。”
　　　　田路耸了耸肩笑道：“且不说你们老总怎么能看到你平时的表现咱们就说说你一个公司底层最普通的职员。工作调动需要老总亲自说吗？你们公司在京都少说也有几百个员工吧？如果每次都需要老总出马他可什么事儿都别干了！”
　　　　田路这么一说叶兰顿时恍然大悟。
　　　　不过很快叶兰的小脸一黑前不依的嗔道：“什么公司底层？还最普通的职员？我现在大小也是一个小头头了好不好？”
　　　　“小头头？”
　　　　田路嘿嘿一笑打趣的问道：“先说说看。你手底下管了几个人？”
　　　　“一个。”
　　　　叶兰的气势顿时打消了不少好半天才呐呐的说道。不过她马就又抬起头强辩道：“不过那是因为我们部门的工作不是很多两个人就已经足够了不然的话。。。。。。”
　　　　“好了好了这个问题咱们就不讨论了。”
　　　　看叶兰大有一副跟自己好好“解释”一番的架势田路连忙笑道：“你还是想想以后怎么办吧！”
　　　　“什么怎么办？”
　　　　叶兰一时间有些没反应过来惊讶的问道。
　　　　田路笑了笑说道：“你们老总让你到市场部推广我设计的那套器械无非就是考虑到我们两个的关系而已。不过你想过没有无论是附二院神经外科还是我个人在京都的影响力可以说都是微乎其微的。也就是说在短时间内想要靠我们来帮忙推广是不现实的。那么这样的话你和市场部其他员工相比有什么优势吗？”
　　　　“我的优势？”
　　　　叶兰的眉头皱了皱马就明白了田路的意思。确实和其他熟悉工作的市场部人员相比她的经验实在是欠缺的很而如果田路暂时帮不忙的话那差距就更大了。
　　　　正有些着急然自得的样子立刻就明白了：他心里肯定有着解决的方法！
　　　　“那我应该怎么办呢？”
　　　　笑嘻嘻的挽田路的手臂叶兰仰着小脸儿问道。
　　　　眉角挑了一挑田路悠然笑道：“在国内的外科系统你的关系网肯定是和其他人没法比的要想做出成绩的话恐怕就只能是剑走偏锋从另外一个角度入手了。。。。。。”

第一百六十六章　手术的“前”面
　　　　田路的想法不错，不过实现起来难度实在是大，所以叶兰考虑了三分钟之后就抛到了一旁，决定还是老老实实的先学东西再说。田路面上虽然是一笑了之了，但是他还是把这件事情牢牢的记在脑海里，放在心上了。
　　　　一夜无话。
　　　　第二天早上上班，随着罗右的到来，手术室顿时便忙碌了起来。
　　　　换好衣服之后，罗右笑着说道：“今天这台手术时间可能会很长，所以大家分工合作，两位负责前后，我负责中间，两位觉得如何？”
　　　　对于田路和李强，罗右还是很客气的，说话说得也是比较委婉，不过田路心里还是有了一些不太舒服的感觉。
　　　　所谓的负责前后，其实具体到这一台手术而言，就是开颅和关颅的意思。
　　　　在手术室里，很多时候也存着一种默契，大佬们只做中间的关键步骤，其他的交给助手们来做。一方面某些手术长达数个小时，甚至十数个小时，一个人从头到尾的话jīng力上确实吃不消；另外一方面，所谓的“前”和“后”比起“中间”来说，无论是难度还是危险xìng都要小很多，一般的外科医师也能很好的处理。
　　　　田路心里也明白这个道理，不过明白归明白，一时间他心里还是有了些微的不悦。
　　　　如果田路确实不会做，或者做不好这个手术的话，他肯定就没有这个心思了，但是事实上。他会做，而且能做的非常好！这样的情况下，还要给一位外院的医师做助手，心理上确实是有些难以接受了。
　　　　不过就在一瞬间，田路的心态就调整了过来。
　　　　不管怎么说，他都是一名外科医师，只要站上这个手术台。那么会妨碍到手术的情绪必须要尽快的清除掉。和李强互相看了一眼之后，田路点了点头，开始做起了术前的准备工作。
　　　　麻醉师完成自己的工作之后。田路和李强开始动手给冷霜摆放体位，并进行头架固定。一如既往的，田路摆放体位的步骤进行的非常仔细。当然，耗时也比较长。不过他明显忘记了，今天的手术室中除了对他已经熟悉的李强等人之外，还有一个外请来的主刀医师！
　　　　皱了皱眉头，罗右对田路的动作颇有些不以为然。
　　　　体位的摆放确实很重要，摆放的好，术野显露的更好，主刀医师能省力一些，术中对患者的伤害可能也要小一些。但是在罗右看来，体位摆放的好不好。最主要的还是看医师个人的经验！
　　　　用他的话说，那是一种感觉！
　　　　按照影像学检查结果来确定大致的体位之后，后面具体细微的调整，就完全是看医师个人的经验了。而正是这种经验，就代表着医师个人的能力高低。以及对本类手术的熟悉程度！
　　　　在罗右的眼中，田路的调整就非常细致，细致到让他觉得有些做作的程度。
　　　　“纵然就是神经外科天才，就这样的年纪，就算做过桥小脑角的手术，又能做过几例？”
　　　　看着田路忙碌的情形。罗右暗暗的摇了摇头：“这个年轻人有些太过瞻前顾后了，神经外科医师确实需要谨慎，但是太过谨慎的话，那就是畏惧了。”
　　　　田路当然不会知道，就是这么一个摆放体位，罗右竟然会将对他的印象降了一档。不过他此时倒也顾不上许多了，眼中只有临床cāo作支持系统提示的红线，然后按照箭头的提示，将冷霜的身体一点点的挪动着，倾斜着，选择着最佳的位置和角度。
　　　　所以当田路完成了这项工作，请主刀医师进行最后确认的时候，罗右很快便呆住了。
　　　　没法动！
　　　　已经做过上百例桥小脑角手术的罗右，第一直觉就是没法动！不管是身体还是头颅，无论是位置还是角度，按照他手术前细细记牢的影像学检查结果，甚至直觉都告诉他，田路摆好的患者体位，他没法动！
　　　　“这。。。。。。”
　　　　罗右只觉得自己的口舌之间一阵的发干，看向田路的眼神再也没有了轻视和遗憾，反而充满了惊讶和赞赏的意味。
　　　　如果说田路很快就把体位摆好了，那么即使摆的再好，罗右都不会想得太多，但是刚才田路的动作他看的清清楚楚，那是有目的的，甚至可以说是经过jīng确计算的摆放！
　　　　也就是说，田路甚至可能不是靠感觉和经验，而是靠计算得到的结果！
　　　　“不过，这有可能吗？”
　　　　罗右的目光落在手术台上，眉头又深深的皱了起来。这一点，他自己也没有信心做到，这个刚刚年过而立的年轻医师，真的就可以吗？
　　　　“罗主任，您看怎么样？”
　　　　没等罗右思考太长时间，田路看到他一直在发呆，就忍不住低声的提醒道。
　　　　“哦。”
　　　　罗右马上就反应了过来，点了点头道：“体位摆放的非常好，可以继续了。”
　　　　收到罗右的命令，田路和李强赶忙开始常规的消毒铺巾，然后开始开颅。第一助手是田路，开颅的主要步骤自然是交由他来完成的。李强在一边配合着，而罗右则是站在一旁，瞪大了眼睛观察着田路的一举一动！
　　　　“好快！”
　　　　这是田路下刀之后，罗右心中的第一感觉！
　　　　没有犹豫，没有迟疑，甚至手术刀锋滑行的轨迹上也没有任何的停顿，一个弧形的切口，从左耳后枕下乙状窦后，上至上项线上1。5厘米，下至**间水平2厘米，就这么行云流水般的出现了！
　　　　“好准！”
　　　　这是罗右的第二个感觉！
　　　　切口几乎就像教科书动画一样，没有一点偏差。如果配合上方才的速度，罗右悚然一惊：这个田路，基本功已经不能算是扎实，而是夸张了！
　　　　接下来田路分层切开皮肤和皮下各层的cāo作，让罗右的双眼越睁越大，最后几乎都木住了！
　　　　“好干净！”
　　　　出血少，没有多余的cāo作。虽然这些看似罗右不屑做的步骤很简单，但是经验丰富的罗右心里很清楚，正是这些cāo作代表着一个外科医师的基本功！反而是他主做的那些关键步骤。需要的只是足够的经验和积累而已。
　　　　“看来这次附二院可是捡到了一个宝啊！”
　　　　心中短暂的震惊过后，罗右马上就琢磨了起来。附一院和附二院总体实力差不多，但是神经外科的水平却是相差较大。附一院神外的规模和名声。可不是附二院能够相提并论的。所以发现附二院神外有了一名天赋极强的年轻医师，同在一个系统的罗右也不由得暗自赞叹了起来。
　　　　给患者20％甘露醇200毫升降颅压，然后枕骨钻孔。田路用咬骨钳咬除枕鳞，开了一个大约4乘3。5厘米大小的骨窗，前至乙状窦，上至横窦，下至枕骨大孔侧缘，暴露出横窦和乙状窦拐角。
　　　　直到此时，田路的动作终于慢了下来。咬骨钳的cāo作不是特别容易，田路手上的动作为了保证准确xìng。不得不慢了下来。
　　　　开完骨窗之后，开始进入镜下cāo作，田路摆放好显微镜，在镜下弧形剪开了硬脑膜。
　　　　硬脑膜的张力不高，释放部分脑脊液后颅内压也不高。田路向后侧牵开小脑半球，在桥脑角处暴露出了肿瘤。
　　　　不管是在现实中的旧金山医学中心，还是在系统的模拟手术室里，田路都已经看到过胆脂瘤很多次，但是今天暴露完成，收回手中的器械之后。他还是忍不住瞪大双眼，仔细的瞧了几秒钟。
　　　　胆脂瘤，教科书上又将之称之为珍珠瘤，颜sè灰白，类珍珠样，但是在田路的眼中，胆脂瘤就像是最水嫩的银耳一样，在镜下的术野中晶莹透亮，闪烁着吸引他视线的光彩。
　　　　李强也很少见到胆脂瘤，此时也是双眼不离目镜，嘴里啧啧的称奇道：“这种表皮样囊肿在镜下还真是漂亮啊！”
　　　　两人在这边低声说这话，一旁的罗右早就呆住了。
　　　　他刚刚大致估算了一下，田路的速度就算是比起他的最快速度来说，也至少快了五分之一左右！而且看看李强和麻醉师、护士等人的表情，这样的速度对于田路来说肯定也是司空见惯的事情，不然这些人绝对不会如此的泰然以对。
　　　　“罗主任，下面该您了！”
　　　　田路看了最后一眼，从主刀医师的位置上站了起来，冲着罗右笑着招呼道：“瘤体质地娇软，没有血供，包埋有神经和血管。另外岩静脉粗大，恐怕要稍作分离后保护了。”
　　　　田路还是忍不住多说了一两句。
　　　　“哦！”
　　　　罗右马上就反应过来，连连点头之下，坐在了田路的位置上。不过坐下之后，他还是忍不住又抬起头，瞥了田路一眼。
　　　　“小田，如果今天我不来的话，你有把握来做这台手术吗？”
　　　　迟疑了片刻之后，罗右突然沉声的问道。
　　　　对于罗右这突如其来的问题，田路心中有些诧异，不过只是片刻的愕然之后，田路毫不犹豫的点了点头道：“是的，这种手术我已经做过很多次了，从来都是全部切除，没有过瘤体的残留，而且神经功能保护的也很好，手术成功率一直是百分之百！”
　　　　田路的声音很低很轻，但是罗右却听得清清楚楚，明明白白。
　　　　理智上，他觉得田路是在撒谎。以他的现在的年纪，大多数神经外科医师恐怕都没有主刀过类似的手术！但是本能的，他又觉得田路说的很有可能是事实！在这种极为矛盾的心理之下，罗右狠狠的咬了咬自己的嘴唇，集中注意力，双眼往显微镜上凑了上去。。。。

第一百六十七章　培训班
　　　　“擦汗！”
　　　　吸出一块胆脂瘤之后罗右一声